Pjega ili mrlja
(stručno makula) je opći naziv za brojne kožne promjene, a mogu biti svjetlije
ili tamnije od okolne zdrave kože. Neke od češćih promjena koje se mogu vidjeti
na koži su:
lentigo simplex – pjegice koje se pojavljuju na licu i drugim
dijelovima tijela već u djece
lentigo solaris – pjege koje potamne kada su izložene UV zrakama
(sunce, solarij)
lentigo senilis – poznate kao staračke pjege pojavljuju se najčešće
na licu, rukama i leđima
melasma – pjege obično nepravilnog oblika koje se najčešće
pojavljuju u žena obično tijekom trudnoće ili hormonske terapije a pogoršavaju
se nakon izlaganja UV zrakama
post-upalna
hiperpigmentacija – smeđe pjege
koje nastaju nakon upale kože
hypomelanosis guttata – male bijele pjege koje nastaju obično na rukama
i nogama
vitiligo – manje ili veće svijetle pjege koje nastaju zbog
uništenje melanocita u koži.
Mehanizam nastanka
pjega je različit i postoje pravila kako se određene pjege uklanjaju (terapija koja se koristi za uklanjanje jedne
vrste pjega može pogoršati stanje druge vrste pjega ili čak izazvati
nastanak novih pjega). Zbog toga prije
početka terapije pjega preporučam pregled specijalista dermatologa.
Tamne pjege su najčešće
znak starenja kože. Stručno se zovu “lentigo senilis” ili u prijevodu
“staračke pjege”. Iako se nazivaju “staračke” mogu se
pojaviti već oko 30. godine života. One se obično prvo pojavljuju na koži koja
je stalno izložena UV zrakama (sunce, solarij). Najčešće se vide na licu,
dekolteu i rukama. Mogu biti različite
veličine, od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Mogu biti svjetlo
smeđe ili tamno smeđe boje (crne). Nisu
opasne, ali često predstavljaju veliki estetski problem. Postoje brojni načini
uklanjanja tih pjega. Budući koža na podlakticama i hrptu šaka je osjetljiva,
nakon nekih tretmana mogu zaostati bijele pjege ili sitni ožiljci. Zbog toga
neke metode više se ne primjenjuju. Danas se najčešće koristi krioterapija
(zaleđivanje), kemijski piling (posebne kiseline), IPL (bljeskovi svjetlosti) i
laser. Najnovija generacija lasera, frakcijski CO2 laseri, učinkoviti su i vrlo
rijetko izazivaju prije navedene komplikacije. U jednom tretmanu frakcijskim
laserom odstranjuju se samo mali dijelovi staračke pjege (kože). Takav pristup
omogućuje učinkovito uklanjanje pjege, minimalno oštećenje i brzi oporavak
tretirane kože. Obično prije tretmana namaže se anestetska krema, dok u nekim
slučajevima nije potrebna jer se tijekom postupka obično osjeti samo peckanje.
Nakon tretmana koža je crvena 3-4 dana. Dok se koža potpuno ne oporavi koriste
se kreme za zaštitu i njegu kože. Obično je potrebno ponoviti tretman nakon
mjesec dana kako bi se pjege potpuno uklonile.
Razne bolesti i stanja
mogu izazvati nastanak bijelih pjega i mrlja po koži i ponekad nije jednostavno
odrediti uzrok. Sa starenjem na koži mogu se pojaviti i bijele pjege. Stručno
ime za pojavu takvih bijelih pjega je hypomelanosis guttata idiopatica. Slično
kao tamne (staračke) pjege, bijele pjege se najčešće pojavljuju na suncem
izloženim dijelovima tijela (potkoljenice, podlaktice i leđa). Za postaviti
točnu dijagnozu dovoljan je pregled dermatologa. Postoje različite metode za
uklanjanje te vrste bijelih pjega: kreme koje sadrže kortikosteroide ili
retinoide, krioterapija, dermoabrazija ili ablativni laseri. Ako kreme nisu
djelotvorne, najčešće koristim frakcijski CO2 laser. Ovom metodom mogu se
postignuti odlični rezultati i nakon samo jednog tretmana. Postupak za
pojedinačnu pjegu traje jednu do dvije sekunde i gotovo je bezbolan – osjeti se
samo lagano peckanje. Nakon postupka koža je malo crvena i potrebno ju je njegovati nekoliko tjedana.
Važno je ne izlagati tretirane površine sunčevim zrakama – ne sunčati se i
mazati kreme sa zaštitnim faktorom kroz nekoliko tjedana.
PRIVATNA
SPECIJALISTIČKA ORDINACIJA ZA DERMATOLOGIJU I VENEROLOGIJU
mr.sc. Teo Manestar
Blažić dr.med., spec. dermatologije i venerologije
Riva Boduli 7, 51000
Rijeka
tel. (051) 312 028,
mob. 099 2466 857
E-mail: teo.manestar.blazic@ri.t-com.hr
Radno vrijeme:
ponedjeljak 15-18,
srijeda 9-12, utorak, četvrtak i petak 9-12 i 15-18 i po dogovoru